Méningocèle

Mécanisme et manifestations

Elle fait partie des anomalies de fermeture du tube neural. Ses conséquences diffèrent de celles d’une myéloméningocèle, où du tissu nerveux est engagé; des anomalies associées peuvent néanmoins exister.

Diagnostic et prise en charge

Le diagnostic repose sur l’examen et l’imagerie pré- ou postnatale. Une équipe pédiatrique et neurochirurgicale évalue fermeture, protection et suivi. Il ne s’agit pas d’une hernie discale ni d’une affection à traiter par traction.

Points à considérer

Une anomalie congénitale peut être découverte tôt ou de manière fortuite à l’âge adulte. Son retentissement dépend des structures associées et de l’évolution, pas uniquement de son nom. Le suivi peut faire intervenir plusieurs spécialités, notamment en présence de troubles neurologiques ou d’une déformation progressive.

Place des soins TAGMED

Cette affection nécessite d’abord un diagnostic médical et, selon la situation, une prise en charge spécialisée. Les soins proposés par TAGMED ne remplacent ni le traitement d’une infection ou d’une tumeur, ni la stabilisation d’une lésion instable, ni un traitement neurologique ou vasculaire. Un accompagnement conservateur éventuel ne se discute qu’après clarification du diagnostic, des restrictions et des recommandations de l’équipe traitante.

Notions à distinguer et à consulter

Ces notions appartiennent au même domaine, mais ne sont pas des synonymes.

• Lombalisation de S1 — Variation de segmentation dans laquelle le premier segment sacré conserve des caractéristiques et une mobilité de type lombaire.
• Myéloméningocèle — Forme de dysraphisme spinal dans laquelle les méninges et du tissu neural font saillie à travers une ouverture anormale de la colonne.
• Sacralisation de L5 — Variation de segmentation dans laquelle la dernière vertèbre lombaire présente une union partielle ou complète avec le sacrum.

Références médicales

1. Centers for Disease Control and Prevention. About Spina Bifida.
2. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Neural Tube Defects: Condition Information.

Les références documentent le sujet; leur présence ne constitue pas une approbation des services TAGMED par ces organismes.