Lésion intramédullaire

Principe et interprétation

Les causes comprennent notamment tumeur, inflammation, ischémie ou cavité liquidienne. Le terme localise l’anomalie; il ne signifie pas automatiquement cancer et ne désigne pas la moelle osseuse vertébrale.

Indications, limites et précautions

Les séquences IRM, le rehaussement éventuel et l’évolution orientent le diagnostic différentiel. Une faiblesse progressive, une modification de la marche ou des troubles sphinctériens justifient une évaluation neurologique rapide.

Points à considérer

Un signe radiologique décrit une apparence; il peut avoir plusieurs explications. Sa distribution, son étendue, les autres séquences et les examens antérieurs participent à l’interprétation. La conclusion du radiologue doit être rapprochée des symptômes et de l’examen clinique avant de choisir un traitement.

Place des soins TAGMED

Chez TAGMED, l’évaluation vise à comprendre les symptômes, les antécédents et les limitations fonctionnelles. Les soins manuels et l’ostéopathie, la décompression neurovertébrale motorisée, le laser et les ondes de choc répondent à des indications différentes. Le terme décrit dans cette fiche ne suffit pas à choisir l’une de ces modalités. Leur pertinence, leurs limites et les éventuelles contre-indications doivent être discutées selon le diagnostic et les objectifs de la personne.

Notions à distinguer et à consulter

Ces notions appartiennent au même domaine, mais ne sont pas des synonymes.

• Lésion intradurale extramédullaire — Anomalie située à l’intérieur de la dure-mère mais à l’extérieur du tissu médullaire, pouvant déplacer ou comprimer la moelle et ses racines.
• Lésion extradurale — Anomalie située à l’extérieur de la dure-mère spinale, notamment dans l’espace épidural, les vertèbres ou les tissus voisins.
• Sclérose osseuse — Augmentation de la densité ou de la minéralisation apparente d’une région osseuse à l’imagerie, pouvant correspondre à différents processus.

Références médicales

1. American College of Radiology / RSNA, RadiologyInfo. Spine MRI.
2. National Cancer Institute. Adult Central Nervous System Tumors Treatment (PDQ), Patient Version.

Les références documentent le sujet; leur présence ne constitue pas une approbation des services TAGMED par ces organismes.