Entorse cervicale

Mécanisme et manifestations

Douleur, raideur et limitation des mouvements peuvent suivre un traumatisme. Le mot entorse peut désigner une atteinte bénigne ou une lésion instable: sa gravité ne se déduit pas du seul terme.

Diagnostic et prise en charge

L’examen recherche fracture, instabilité et atteinte neurologique; l’imagerie dépend des critères cliniques. Après exclusion des lésions graves, une reprise graduée des activités et des exercices adaptés peut être proposée. Les soins manuels éventuels respectent la stabilité et la tolérance.

Points à considérer

Après un traumatisme, douleur et gravité ne sont pas toujours proportionnelles. Le mécanisme, le niveau atteint, l’état neurologique et la stabilité orientent la prise en charge. Une faiblesse, une perte sensitive, une difficulté respiratoire ou une altération de la marche nouvellement apparues justifient une évaluation urgente.

Place des soins TAGMED

Chez TAGMED, l’évaluation vise à comprendre les symptômes, les antécédents et les limitations fonctionnelles. Les soins manuels et l’ostéopathie, la décompression neurovertébrale motorisée, le laser et les ondes de choc répondent à des indications différentes. Le terme décrit dans cette fiche ne suffit pas à choisir l’une de ces modalités. Leur pertinence, leurs limites et les éventuelles contre-indications doivent être discutées selon le diagnostic et les objectifs de la personne.

Notions à distinguer et à consulter

Ces notions appartiennent au même domaine, mais ne sont pas des synonymes.

• Luxation facettaire cervicale — Perte des rapports normaux entre une ou deux articulations facettaires cervicales, généralement traumatique et souvent associée à une instabilité importante.
• Coup du lapin — Mécanisme d’accélération-décélération du cou pouvant entraîner des troubles cervicaux associés, sans désigner à lui seul une lésion anatomique précise.
• Fracture cervicale en larme — Fracture cervicale comportant un fragment osseux antéro-inférieur en forme de larme, avec des mécanismes et une stabilité variables.

Références médicales

1. State Insurance Regulatory Authority, NSW. Quick reference guide for acute whiplash-associated disorders (2014 guidelines).
2. American Association of Neurological Surgeons. Neck Pain.

Les références documentent le sujet; leur présence ne constitue pas une approbation des services TAGMED par ces organismes.